실손보험의 핵심은 통나무 들기죠..

포럼 > 재테크포럼 ▼▲

재테크포럼

증권포럼

창업/자영업

보험상담

카드상담

인터넷가입상담

이사상담

대출상담

> 분류
▼▲

일반
질문
금융
카드

실손보험의 핵심은 통나무 들기죠.. ⁵⁰
신청해염
북마크 주소복사 공유하기
37 2025-01-05 02:15 조회 : 24496

파워링크광고등록안내

의료보험과 자동차보험의 가장 큰 차이가 뭐나면

비용부담자과 수익자의 불일치입니다.

자동차보험은 내가 보험금 타가면 최소 3년을 할증으로 더 냅니다.

반대로 내가 잘 관리해서 보험사에 손해(보험금 청구)를 덜 내면 할인해줍니다.

안전장치가 잇는 차량을 타면 깍아주기도하고.. 블박잇음 할인해주고...

기본적으로 내 행위 자체가 보험비용에 큰 영향을 끼쳐요

의료보험은 공익적 성격이 강하죠. 급여항목의 경우 내가 의료비 수억원을 절감받아도 통나무는 소득/자산 많은 사람이 대신 들어줍니다. 나는 원래 들던만큼만 들면되요. 고소득자가 아니라면 개꿀이죠.

민간보험 중 실비는 위의 의료보험에서 보장하지 못하는 부분, 특히 비급여부분의 부담을 완화하기 위한 준공익적 성격이 강합니다.

물론 특정집단이 통나무를 전담해서 들어주지는 않습니다만 성별/나이/직업 정도로만 살짝 가중치를 주고 모두 공평하게 n/1을 합니다.

10년동안 단한번도 병원을 안간사람이 한때 유행햇던 1300만원짜리 비급여 녹내장 렌즈삽입술 받은 사람과 나이 성별이 같다면 통나무 같이 듭니다.

이게 실비의 핵심이에요. 개인의 할증구조가 없습니다.

의료보험이야 비급여를 인정하지 않으니까 덜한데..

실비쪽은 소수의 도덕적 해이를 전체가 부담해야되요.

5%만 의료쇼핑해도 나머지 95%는 안내도 될 보험금인상이 뼈아프게 다가옵니다.

그래서 3세대부터 항목에 선택형을 만들고 의료쇼핑 방지하는 조항을 자꾸 추가하는건데요..

1세대 실비 구조 자체가 수익자-부담자 구조가 일치하지 않다보니(비용부담은 공평하네요..) 오히려 이걸 그냥 참고 잇는 사람들은.. 솔직히 보살 아닐까 싶네요.

이런 상황을 앞뒤 안보고 아 보험사가 보험사햇네.. 의료당국은 뭐하냐.. 이렇게 비난하는건 좀 웃긴 모습입니다...

실비 초기세대는 약관의 구멍이 많아서

뭐 나름 소비자에게 유리하다고 자위할수는 잇겟지만서도

그것보다 그걸 악용하는 소수의 패악질에 다수가 피해보는 걸 방지하는게 우선이거든요

도쿄타워
| 38 10

불의는 참아도 불이익은 못 참는 뽐뿌에서 이렇게 논리적인 글이 올라오다니.. 곧 댓글로 더럽혀질 예정이니 위로의 추천 드립니다

BIMOF
| 60 0

팔아 먹을때는 다해줄것처럼 감사하다며 팔아먹고 이제와서 손실이 심하니 개정? 보통 실손 젊은나이에 들어서 보험사가 이득보는 구조임 악랄한게 노인들은 들고싶어도 이핑계 저핑계 다 가져다 붙여놔서 못드는게 실손이고 건강한 젊은애들에게는 못팔아먹어 안달난게 실손임. 젊었던애들 늙고 사회전체가 노령화되면서 실손이 빵꾸가 나겠지 당연히. 어디선가 매꿔야하는데 딱히 비빌만한 구석도 없고 그나마 생각한게 계산기 뚜드려보니 옛날에 팔았던게 지금 오로지 자기들

손수건
| 11 2

222 여기의 기본 준법 정신은 나만 아니면 돼죠.

BIMOF
| 8 0

더모아로 못된짓 해서 빵꾸난 신한카드 이익을 나머지 전체 신한카드 사용자에게 년회비로 뜯어갈께 라고하면 가만히 내시겠어요? 그리고 더모아도 양쪽다 약관에의해서 계약된 항목들가지고 카드 사용하고 받은건데 이것또한 전부 사용자 잘못이다? 물론 악용한 소비자가 도의적으로는 당연히 잘못이 있음. 그런사람들 난 절대 이해안감. 당연히. 하지만 이게 온전히 다 소비자 100% 책임이라고 님 글에서 느껴지는데 그건 카드회사에서나 할 이야기같다고 느껴짐.

Hee
| 8 0

그건 나눠서 할증이 붙는 거지. 자동차보험처럼 사고 많이 치면 할증 올라가고. 무사고 유지하면 할인율 올라가는 구조가 아니죠. 5년 갱신이면 1세대라 연령별로 평균때려서 보험료 올라가는 구조라... 개인의 할증이 아닙니다. 이게 병원 갈 일 없는 사람들에겐 손해느낌이고.. 병원 갈 일 많은 사람에게는 꿀단지나 동앗줄 느낌이죠. 4세대부턴 개인 할증 들어가서 자동차보험처럼 실비 많이 타면 보험료 갱신때 할증 붙는 구조로 바뀌었죠.

xozoco
| 12 0

실손보험의 핵심은 의사들의 실비보험 빼먹기 입니다. 의사의 권유, 동조가 없으면 실비보험 빼먹기 힘든 구조예요. 실손보험 막았더니 백내장 수술 95% 준거보면 의사들이 멀쩡한 환자 몸 망가뜨리면서 얼마나 해쳐먹고 있는지 알수 있죠. 사기, 배임, 상해죄로 처넣고 면허박탈해야 하는데 유야무야 봐주는거 보면 지금으로는 답이 없는거 같네요. 치료 전후 증거 확실히 남겨서 이런 쓰레기들 걸러내야 합니다. =====